يعرض لكم تريند تجربتي مع مجازة المعدة وما هو المقصود بإعادة التوجيه وأنواع جراحة المجازة وتحويل مسار صغير ومسار التحويل ثنائي القسم وشروط إجراء إعادة التوجيه ومزايا تحويل مسار المعدة وخطوات إجراء جراحة المجازة المعدية ومدة جراحة المجازة المعدية والإجراءات المتبعة بعد جراحة المجازة المعدية والنظام الغذائي بعد إعادة التوجيه والفيتامينات المطلوبة بعد الالتفافية ومعدل نجاح جراحة المجازة المعدية والآثار الجانبية لتغيير المسار وضرر تحويل المسار.
تجربتي مع تحويل مسار المعدة وهي الجراحة التي ظهرت مؤخراً للتخلص من السمنة، بالإضافة إلى أهم الأمراض التي تنتج عنها وهي مرض السكري. الوقت وبدون آثار جانبية خطيرة.
اقرأ أيضًا تجربتي مع عملية شد البطن
أسباب مجازة المعدة
حققت تجربتي في جراحة المجازة المعدية حلمي في الحصول على جسم رشيق حتى بعد أن أنجبت أم لثلاثة أطفال وتراكمت لدي دهون واكتسبت 120 كجم، وكان لدي مرض السكري وبعض أمراض القلب وصعوبات في التنفس.
بالإضافة إلى ذلك، مشاكل الغضاريف والعظام بشكل عام، وبالتالي كان عليّ البحث عن شرح طريقة للمساعدة في التخلص من جذور المشكلة وهي السمنة.
على الرغم من أنني لست من محبي العمليات الجراحية، فقد اكتسبت الشجاعة لتجربتها بدلاً من الأنظمة الغذائية غير المفيدة وأنظمة فقدان الوزن، فضلاً عن صعوبة ممارسة الرياضة.
وبعد أن جربت تلك الجراحة وجدت أن النتيجة كانت أفضل مما كنت أتخيل، فقد فقدت جزءًا من المعدة وبالتالي قللت من كمية الطعام التي تناولتها سابقًا، وانخفضت حاجتي للسكر ومشتقاته، وبالتالي أنا تخلصوا من مرض السكري كذلك.
مما أدى إلى تحسن صحتي وتناقص وزني بوتيرة مضبوطة. بعد المتابعة مع الأخصائي وجدت أن حالتي الجسدية في أفضل حالة بالرغم من وجود بعض الآثار الجانبية الطفيفة.
اقرأ أيضًا تجربتي مع جراحة شد الفخذين
ما هو المقصود بإعادة التوجيه
بعد أن أوضحت تجربتي مع المجازة المعدية، يجب أن نذكر المقصود من هذه الجراحة الناشئة حديثًا للقضاء على السمنة والأمراض المصاحبة لها.
وهي من العمليات الجراحية التي أثبتت فعاليتها في كثير من الحالات، حيث أن النتائج واعدة بفقدان الوزن بشكل آمن وموثوق مقارنة بجراحات التخسيس الأخرى.
أجريت الجراحة الأولى عام 1994 وتم تطويرها أكثر من مرة مع إضافة بعض التقنيات الحديثة لتكون أكثر فاعلية وتزيد من عامل الأمان.
وهي من التقنيات المناسبة لبعض الحالات التي تعاني من مرض السكري للمساعدة في إنقاص الوزن وتقليل امتصاص السكر، لذلك لن يتم فقدانه بسرعة ولن يحتاجه المريض، وستبقى نتائجه لفترة طويلة.
ما هي أنواع جراحة المجازة
قبل أن أخوض تجربتي مع المجازة المعدية، وجدت أن هناك عدة أنواع من هذه الجراحة، وكلها تتجاوز الأمعاء الدقيقة وجزء منها يعمل على تصغير حجم المعدة وهي كالتالي
- تحويل المسار التقليدي ينقسم إلى قريب وبعيد.
- تحويل المسار المصغر.
- تحويل مسار ثنائي القسم (أساسي).
وصفات تحويل مسار صغير
يتم عزل الجزء العلوي من المعدة ونقله إلى أنبوب ويتم توصيله بالأمعاء باستخدام حلقة مخصصة. وهي من الأساليب الشعبية ومن أهم مزاياها إمكانية العودة إلى حالتها الأصلية إذا لم تظهر النتائج المشجعة.
ما هو مسار التحويل ثنائي القسم
تتضمن هذه الجراحة إجراءين متزامنين، وهما تكميم المعدة بالإضافة إلى المجازة المعدية. وتتم على مرحلتين الأولى هي قطع جزء يصل إلى 80٪ من المعدة.
المرحلة الثانية هي المجازة الجانبية بالتزامن مع الإجراء الأول، ويتم إجراؤها عن طريق الربط بين المعدة والأمعاء الدقيقة بشكل مباشر، وبالتالي تقليل كمية الطعام المستهلكة.
تسمى هذه الجراحة BASI وهي من أحدث الإجراءات التي يمكن من خلالها تحويل مجازة المعدة. سميت بهذا الاسم لانقسام مسار الطعام الذي يدخل المعدة إلى مسارين محددين، وهما كالتالي
- المسار الأول هو المسار الطبيعي والطبيعي للغذاء.
- أما المسار الثاني فهو للطعام من المعدة إلى نهاية الأمعاء الدقيقة مباشرة، وبالتالي تجاوز جزء كبير من الأمعاء.
اقرأ أيضًا تجربتي مع عملية تجميل الشفرين
شرح شروط إجراء إعادة التوجيه
يجب استيفاء بعض الشروط الخاصة بالمريض للتأكد من أن هذه الجراحة مناسبة للحالة الصحية، وهي كالتالي
- يجب أن تزيد كتلة الجسم عن 40 كجم مع أو بدون مضاعفات السمنة.
- ظهور ارتفاع في كتلة الجسم يتراوح من 35 إلى 40 كجم مع مضاعفات السمنة مثل السكري والشخير واضطرابات النوم ومرض الشريان التاجي وارتفاع ضغط الدم.
- في حالة ارتفاع كتلة الجسم بمقدار 30 إلى 35 كجم مع وجود صعوبات في السيطرة على نسبة السكر في الدم أو متلازمة التمثيل الغذائي.
ما مزايا تحويل مسار المعدة
عندما مررت بتجربة المجازة المعدية، وجدت أن هناك عدة مزايا لهذا الإجراء بالإضافة إلى إنقاص الوزن، وهي كالتالي
- تعمل هذه الجراحة على تحسين استجابة الأنسولين بشكل ملحوظ أكثر من أي عملية جراحية أخرى، مما يجعلها خيارًا مثاليًا لمرضى السكري من النوع 2 والكبد الدهني ومتلازمة التمثيل الغذائي ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، حيث تكون مقاومة الأنسولين من المضاعفات الشائعة.
- يعالج الارتجاع المزمن في المريء خاصة عندما يواجه المريض بعض المضاعفات من تلقاء نفسه.
خطوات إجراء جراحة المجازة المعدية
تعتمد جراحة المجازة المعدية على بعض الخطوات والمراحل المهمة، وهي كالتالي
- يقوم الطبيب بإجراء عملية تحويل مسار المعدة بعد تخدير المريض بالكامل لعمل شقوق صغيرة بطول 3 سم للسماح بإدخال جميع الأدوات المستخدمة في الجراحة وهي الكاميرا المزودة بإضاءة تعمل على تحسين الرؤية.
- يتابع الجراح العملية الجراحية من خلال شاشة الكترونية بعد نفخ تجويف البطن باستخدام غاز ثاني أكسيد الكربون الخامل لتمكين الحركة داخل البطن.
- يبدأ العمل بقطع عرضي في المعدة وعزل تلك القطعة عن باقي حجم المعدة حتى تصبح خزانًا صغيرًا بحجم 30 مل تقريبًا بحيث لا يمكنها استيعاب كميات كبيرة من الطعام.
- والخطوة التالية هي عمل قطع عرضي في منطقة الأمعاء الدقيقة وإحضار الطرف الحر مباشرة إلى الجزء المتبقي من المعدة، بحيث يمر الطعام عبر هذا الجزء الصغير إلى الأمعاء ويتجاوز الأجزاء الأخرى المعدة والأمعاء.
كم مدة جراحة المجازة المعدية
من خلال تجربتي مع المجازة المعدية، وجدت أن هذه الجراحة تستغرق ما بين 2 إلى 3 ساعات، حسب الحالة وشرح طريقة إجرائها.
ما هي الإجراءات المتبعة بعد جراحة المجازة المعدية
خلال تجربتي في المجازة المعدية، أخبرني الطبيب ببعض الأشياء التي يجب مراعاتها بعد الانتهاء من الجراحة
- يجب أن يبقى المريض في المستشفى لمدة يومين إلى ثلاثة أيام.
- يمكن تنفيذ الأنشطة الحياتية في فترة تتراوح من 3 إلى 5 أسابيع.
- ينتج عن الجراحة بعض الشقوق الصغيرة التي لا تتطلب فترات طويلة للشفاء.
- لا يسمح الطبيب المعالج بتناول أي أطعمة لمدة يوم أو يومين حتى يتم التأكد من شفاء الجهاز الهضمي والمعدة، مع ضرورة إتباع نظام غذائي لعدد الأسابيع التي يحددها الطبيب.
- يجب المتابعة مع الطبيب المعالج في جميع الأوقات حتى يتم علاج أعراض الألم والغثيان وإعطاء بعض الفيتامينات والمكملات والمعادن الهامة.
- بعض الآثار الجانبية التي يلاحظها المريض قد تنجم عن فقدان الوزن المفاجئ، وهي آلام متقطعة في الجسم، والشعور بالإرهاق، والجفاف، وغيرها. لذلك يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
اقرأ أيضًا تجربتي مع جراحة تقوس الساقين
طريقة النظام الغذائي بعد إعادة التوجيه
نظرًا لتقليص حجم المعدة من خلال هذه الجراحة، وخلال تجربتي مع المجازة المعدية، حدد الطبيب نظامًا غذائيًا يساعد على إنقاص الوزن دون فقدان العناصر التي يحتاجها الجسم خلال هذه المرحلة، لذلك يجب اتباع ما يلي
- يجب تناول جميع الأطعمة والمشروبات ببطء، وللوجبة الكاملة يجب أن يلتزم المريض بفترة 30 إلى 60 دقيقة للسوائل والأطعمة وفترة انتظار تصل إلى 30 دقيقة بعد الوجبة لشرب السوائل.
- ضرورة المحافظة على تناول وجبات صغيرة يمكن تقسيمها إلى 6 وجبات في اليوم حتى الوصول إلى النظام الغذائي العادي الذي يحتوي على 3 وجبات، إحداها تشمل نصف كوب أو كوب واحد من الطعام.
- يجب شرب السوائل بين كل وجبة حتى يتجنب المريض الجفاف، ويصل عدد أكواب الماء خلال اليوم الواحد إلى 8 أكواب أي ما يعادل 1.9 لتر، وعدم الإكثار من السوائل لإفساح المجال للاستفادة من الطعام المغذي.
- المضغ جيداً كما أن الفتحة الجديدة للأمعاء الدقيقة تكون ضيقة جداً لذا فإن قطعة كبيرة من الطعام يمكن أن تسدها وهذا يؤدي إلى الغثيان والقيء وآلام البطن المتفرقة، لذلك يفضل أن يكون الطعام مهروس جداً قبل البلع.
- ركز على الأطعمة التي تحتوي على البروتين أكثر من الوجبات الأخرى.
- تجنب الأطعمة الغنية بالسكريات والدهون لأنها تنتقل عبر الجهاز الهضمي بسرعة وتسبب متلازمة الإغراق.
- انتبه للمكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامينات ومعادن مختلفة سيفوتها الجسم بعد تقليل حصته من الطعام والشراب.
اقرأ أيضًا تجربتي مع جراحة فتق الحجاب الحاجز
ما أهم الفيتامينات المطلوبة بعد الالتفافية
يصف الطبيب بعض الفيتامينات المهمة التي يجب الالتزام بها وتناولها في الوقت المحدد بعد الانتهاء من الجراحة للوقاية من أعراض سوء التغذية، وذلك على النحو التالي
- الكالسيوم.
- حديد.
- فيتامين د.
- فيتامين ب 12.
- فيتامين سي.
كم معدل نجاح جراحة المجازة المعدية
بعد الانتهاء من المرحلة الأولى من تجربة تحويل مسار المعدة، أخبرني الطبيب أن نسبة نجاح هذه الجراحة عالية نسبيًا، حيث يمكن للحالة أن تفقد الوزن بمعدل يتراوح من 30 إلى 50٪ من الوزن الزائد في غضون 6 أشهر بعد الجراحة .
تصل النسبة أيضًا إلى 77٪ بعد 12 شهرًا، وهناك بعض الدراسات التي أكدت أن المرضى لا يعودون إلى وزنهم قبل الجراحة حتى بعد فترة تتراوح بين 10 إلى 14 عامًا.
شرح الآثار الجانبية لتغيير المسار
على الرغم من أن تجربتي مع المجازة المعدية مرت دون أي مضاعفات، إلا أن هناك بعض الآثار الجانبية لهذه الجراحة، وهي كالتالي
- فتق
- ظهور متلازمة الإغراق.
- ثقب في الأمعاء أو المعدة.
- انسداد معوي.
- تسرب.
- حدوث نزيف داخلي أو من شق جراحي.
- ظهور إصابة في الطحال أو أي عضو آخر.
- مشاكل التغذية مع نقص البروتين أو كليهما.
- تقرح في الأمعاء أو المعدة.
- مشاكل في القلب أو الرئة أو كلا العضوين.
- نقص الحديد في الدم.
ما ضرر تحويل المسار
ينتج عن جراحة تحويل المسار بعض الأضرار والمخاطر التي سنشرحها من خلال الأسطر التالية
- ينتج عن المجازة إعادة توجيه الأمعاء مع استكمال عزل المعدة. إذا تم تجاوز هذا الجزء من الجهاز الهضمي، سيبدو المريض يعاني من نقص التغذية.
- تغيير نمط الحياة.
- مواجهة صعوبات في إعادة المعدة إلى ما قبل الجراحة.
- يتم تحديد الأنواع التي يمكن تناولها والتي يجب تجنبها.
اقرأ أيضًا تجربتي مع عملية البواسير بالليزر
وهكذا شرحت تجربتي مع المجازة المعدية، بالإضافة إلى معنى تلك الجراحة، والخطوات التي يلتزم بها الطبيب، ونتائجها، ونظام التغذية الذي يضمن وصول العناصر التي يحتاجها الجسم خلال تلك المرحلة.